Вульгарный псориаз: фото и основное лечение
По статистике, вульгарная (бляшечная) форма псориаза является самым распространенным дерматологическим заболеванием. В народе эта форма носит название «простой» либо «обыкновенный» псориаз. Практически у 80 из 100 пациентов диагностируют вульгарный псориаз.
В большинстве случаев типичными проявлениями болезни являются слегка приподнятые над кожей красные пятна воспалительного характера. Воспаленные участки покрыты сероватым шелушащимся слоем, который легко отделяется от поверхности. Под этим слоем участки кожи легко травмируются и могут кровоточить. Эти участки называются псориатическими бляшками.
Фото
Причины развития вульгарного псориаза
На сегодняшний день дерматологи не установили точную причину развития вульгарного псориаза. Существует несколько гипотез, которые берут за основу возможных причин заболевания:
- Наследственность – болезнь может передаваться из поколения в поколения (аутосомно-доминантный тип). Как правило, в большей степени страдает второе, пятое и шестое поколение.
- Эндокринные расстройства – у пациента наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы.
- Нарушенный метаболизм – считается, что немаловажную роль играет проблемный холестериновый обмен, а также избыток либо недостаток определенных ферментов.
- Стрессы, перенапряжения – определенную роль в развитии заболевания играют серьезные нервные потрясения, переживания, затяжные стрессы.
Помимо основных предположений существует определенный ряд факторов, так или иначе провоцирующих развитие бляшковидного псориаза:
- Повреждение кожи механического характера (травмы, ожоги, укусы насекомых).
- Повреждение кожного покрова химическими веществами.
- Инфекционные заболевания.
- Нарушение гормонального фона (беременность, подростковый период).
- Сахарный диабет.
- Недостаток определенных веществ в организме (калий, кальций и т.д.)
- Вредные привычки.
Симптомы вульгарного псориаза
Чаще всего заболевание начинается постепенно, в редких случаях отмечается острое начало. Первые симптомы – красные либо слегка розовые воспаленные пятна на коже папулезного характера. Пятна представляют собой плотные узелки, которые возвышаются над кожей, покрытые сероватыми чешуйками.
Бляшковидные высыпания бывают обильной и необильной формы. Как правило, локализуются на одном и том же месте. Это может быть волосистая часть головы, живот, шея, руки и т.д.
Болезнь подразделяют на три степени тяжести. Каждая степень определяется по ряду факторов:
- площадь высыпаний;
- степень активности воспалительного процесса;
- симптоматика общего ряда – утомляемость, повышение СОЭ и т.д.
Легкая степень тяжести
Легкое течение заболевания характеризуется небольшим количеством высыпаний. Общая площадь поражений составляет 3% кожи. Бляшки могут немного увеличиваться, после чего постепенно уменьшаться и исчезать. Первоначально бледнеет центральная область папул, высыпания принимают кольцевидную форму и практически исчезают.
Средняя степень тяжести
Общая площадь поражений кожи составляет 3-10%. Высыпания более увеличены в размерах, поскольку соседние папулы сливаются между собой, формируя небольшие группы. Поверхность бляшек имеет чешуйчатую структуру. В большинстве случаев поражаются такие области, как коленно-локтевые суставы, верхние и нижние конечности, пояснично-крестцовая область.
Цвет высыпаний варьируется от розового до ярко-красного. Поверхность папул покрыта бледно-серыми чешуйками. Высыпания могут увеличиваться в размерах с неправильным питанием, механическим и химическим повреждением кожи. Также период обострений приходится на зимнее время.
Тяжелая степень вульгарного псориаза
Общая площадь высыпаний составляет более 10% кожи. Чаще всего бляшки имеют неправильную форму, распространяясь по ногам, рукам, животу, шее и лицу. Неправильное лечение либо его полное отсутствие может привести к уплотнению высыпаний и отечности пораженных кожных покровов. На распространенность папул может повлиять аллергическая реакция на препараты, стрессы и тяжелая инфекция.
Псориаз может принимать хроническую форму. Чаще всего заболевание протекает в волнообразном порядке: стадия обострения сменяется стадией ремиссии. В некоторых случаях вульгарный псориаз принимает более тяжелую форму: артропатическую, псориатическую эритродермию.
Осложнением заболевания можно считать мокнутие высыпаний, которое формируется при наличии таких провоцирующих факторов, как ожирение, сахарный диабет, эндокринные нарушения. При этом бляшки приобретают сальный блеск желтоватого оттенка, склеиваются, образуя корочки на поверхности. Самостоятельное интенсивное удаление корочек может привести к образованию эрозий на коже.
Стадии заболевания
Вульгарный (бляшковидный) псориаз протекает в трех стадиях:
- прогрессирующая;
- стационарная;
- регрессирующая.
Течение каждой стадии заболевания характеризуется определенной спецификой. Прогрессирующая стадия имеет следующие характерные признаки:
- Волнообразное появление либо уменьшение высыпаний на теле.
- Увеличение размера псориатических высыпаний по причине их роста.
- Образование новых элементов сыпи на раздраженных участках кожи.
- Шелушение высыпаний.
Для стационарной стадии характерны следующие симптомы:
- Рост новых папул отсутствует.
- Сохраняется и не изменяется размер уже имеющихся папул.
- Шелушение пораженной поверхности средней степени.
- Образование ободка Воронова.
Регрессирующая стадия характеризуется следующими признаками:
- Частичное либо полное исчезновение шелушений пораженных участков кожи.
- Постепенное исчезновение высыпаний с отдельными участками гипопигментации.
- Отрицательная реакция Кебнера.
Чаще всего заболевание протекает с частыми рецидивами. Случаи вспышек псориаза могут возникать несколько раз в год.
Лечение вульгарного (бляшечного) псориаза
Лечение псориаза вульгарной формы необходимо проводить наряду с полным обследованием пациента на предмет инфекций и других заболеваний, которые могли поспособствовать началу псориаза. Курс лечения подбирается индивидуально, учитывая стадию заболевания, степень распространенности и возраст больного.
Стоит предупредить, что лечение вульгарного псориаза – процесс довольно трудоемкий. После успешного снятия обострения наступает период ремиссии, длительность которого будет зависеть от многих факторов (питание, стрессоустойчивость, иммунная система и т.д.).
Этапы лечения:
- Терапия заболевания начинается с обследования больного и устранения очагов хронической инфекции. Затем назначаются мягкие седативные препараты (настойка, валерианы, Супрастин, Тавегил).
- Наружная терапия заключается в применении различных кремов, мазей – салициловая мазь, Акридерм, Дипросалик, Локоид (глюкокортикостероид применяется коротким курсом).
- При тяжелом течении бляшковидного псориаза уместно применение цитостатиков (Циклоспорин, Метотрексат).
- На протяжении всего лечения необходим витаминный комплекс – витамины группы В, С, А, Е, D.
- Гипоаллергенная диета необходима в любом случае. Из рациона следует исключить сыры твердых сортов, жирное молоко, жирные, копченые, консервированные блюда, пряности, сдобу, газированные напитки. Больше добавлять свежие овощи и фрукты, углеводистую пищу.
- Физиопроцедуры – положительно воздействует на лечение ультрафиолетовое излучение с применением длинноволновых лучей А типа (ПУВА терапия) и средневолновых лучей В типа (селективная фототерапия). При псориазе волосистой части головы хорошо применять УФ-расческу.
- Нормализация режима – больной должен в полной мере получать ежедневный отдых и сон, избегать стрессовых ситуаций, получать больше положительных эмоций от своих родных и близких.
- Ванны – для более эффективного и скорого результата рекомендуется систематически принимать теплые ванны на основе лекарственных трав (ромашка, календула, хвойный экстракт). Хорошо воздействует и мягко очищает кожу сода-солевая ванна. Во время принятия ванн не следует пользоваться мочалкой, которая легко травмирует воспаленную кожу.
Вульгарный (бляшечный) псориаз нуждается в комплексном квалифицированном лечении. Весьма эффективно проводится лечение псориаза в Израиле. За несколько недель в клиниках удается вывести основные симптомы псориаза и добиться стабильной стадии ремиссии.
Здесь уже можно говорить о том, что развивается вульгарный бляшечный псориаз . Если лечение болезни, находящейся в легкой стадии , отсутствует или проводится неправильно, то псориаз может перейти в среднюю или тяжелую форму.
Ответить