Выпадение волос: когда стоит бить тревогу?

Корень волоса запрограммирован на строгий ритм: анаген длится до семи лет, катаген занимает считанные недели, телоген завершается естественным отделением стержня.

У здорового человека на расческе остаётся около ста коротких стержней в сутки — запас, с которым фолликулы справляются без потери густоты.

Когда норма пройдена

Сигнал тревоги — ежедневная потеря свыше ста пятидесяти единиц, появление просветов у пробора, пучки в сливе душа. Приглашаю пациента выдернуть пятьдесят волос из разных зон: тест эпиляции. Отчетливое отделение свыше десяти уже указывает на диффузный процесс.

Для точной окантовки служат трихограмма, фототрихограмма, спектральный анализ стержня, дерматоскопия высокого разрешения.

Корни проблемы

Androgenetic pattern формирует дигидротестостерон через полиморфизм 5α-редуктазы, постстрессовый телоген вспыхивает спустя три месяца после травмы, железодефицит снижает ферритин, обрывая анаген раньше срока.

Эндокринные векторы — тиреоидная дисфункция, гиперпролактинемия, иммунные — гнёздная алопеция, спровоцированная перибульбарным инфильтратом, получившим прозвище «рой пчёл» на гистологии.

Стратегия лечения

Тактика строится по этиологии: при андрогенетике назначаю миноксидил 5 %, финaстерид либо дутастерид под генетический паспорт, при гнёздной форме — интрафокальные кортикостероиды, пульсовая метилпреднизолоновая терапия.

Стабилизирую телоген посредством сапонинов запатентованного экстракта saw-palmetto, мезококтейлей с пептидами меди, экзосом, аутологичным плазмоконцентратом PRP, низкоуровневым лазером 650 нм.

Рацион дополняют ферритин-корректорами, биотином, L-цистином, советую щадящие прически, сон не менее семи часов, дыхательную гимнастику для снижения кортизола.

Шевелюра отзывается на терапию, если вмешаться в первые шесть месяцев процесса, пока матрикс не подвергся фиброзу.