Виды наращивания волос: взгляд дерматокосметолога
У кресла трихологического кабинета регулярно оказываются пациенты, мечтающие о мгновенном преображении стрижки. Классическая терапия алопеции требует месяцев, а визуальный результат наращивания достигается сразу. Считаю процедуру не заменой лечению, а маскировочным и стилистическим инструментом, который при грамотном подборе не нарушит физиологию кожи головы.
Профессиональный классификатор относит методы к трём фундаментальным группам: термическое сцепление, химический адгезив, механическое крепление. Каждый вариант разрабатывался для разных толщин кортекса, уровня водного баланса и эластичности жгута собственных волос.
Кератин горячий метод
Горячее капсульное соединение появилось в Милане в конце восьмидесятых. Полимеризированный кератин плавится при 185 °C, обволакивает корневую зону донорской пряди, после остывания формирует лигантное сцепление с кутикулой рецепиента. В руках опытного мастера капсула равна половине зерна риса, что делает фиксацию практически невесомой. При грубом исполнении образуется «грузило», способное травмировать волосяной остистый слой. Клиент с жирной себореей встретит ускоренное расщепление полимера из-за липаз Malassezia. Поэтому перед процедурой назначают трихоскопию, определяю индекс FPHL, выравниваю секрецию салициловым пилингом.
Ленточные варианты
Клейкая лента с акрилатным слоем фиксируется при лёгком надавливании в зоне биологической линии роста. Толщина сэндвича 0,4 мм, нагрузка распределена по широкой полосе, риск тракционной алопеции ниже. Однако акрилат нередко даёт контактный дерматит у пациентов с атопическим анамнезом. Сниматью такие ленты изопропиловым спиртом 70 %: жидкость разрушает дипольные связи полимера за полминуты, структура кутикулы сохраняется. Ремонт лент выполняю каждые шесть недель, иначе переходящий шов опускается, спутывается с новым ростом, образуя трихоптилоз.
Нанокапсульные инновации
Нанокапсулы диаметром 2 мм создаются ультразвуковым эстакадным аппаратом. Коллаген-кератиновый раствор полимеризуется без нагрева, термическая деструкция меланосом исключена. Подобный вариант подойдёт пациенту с обесцвеченными, термофатигированными прядями, где остаточная прочность волоса равна 30 MPa. Единственный нюанс — акустический резонанс прибора вызывает кратковременное ощущение вибрации у основания черепа.
При отсутствии клея используется микроринг диаметром 3 мм из анодированного алюминия с силиконовой прослойкой. Прядь протягивается крючком, кольцо защёлкивается кримпером, удерживая конструкцию три месяца. Для пациентов, принимающих изотретиноин, выбираю именно этот способ: сальные железы выделяют меньше липидов, ринг не проскальзывает.
Тресс вплетается по горизонтальной косе методом «колосок». Ширина косы 3–5 мм, давление на луковицу минимально. Минус — при плотном плетении нарушается транскутанная диффузия пота, возникает термопотничка.
Инжекторная технология Hairdreams Volume+ формирует гнёзда донорских волос, заправляя их в миниатюрные пазы клеймера. Трихологическое сообщество называет её ресурсной, так как за сеанс обрабатывается площадь 40 см² при равномерном распределении захватов по пятым и шестым трихономам Нордена.
Выбор техники определяю по шкале Wash Test: после двкратного промывания бессульфатным шампунем подсчитывается количество волос, перешедших в фазу телогена. Показатель выше ста единиц сигнализирует о латентной диффузной алопеции — наращивание откладывается до стабилизации цикла.
Противопоказания включают активный псориаз волосистой части головы, гнойничковый фолликулит, объёмный рубец после ожога, анестетическую непереносимость смол. Во время беременности работаю только микрорингом, исключая вредные пары растворителей.
Перед процедурой обрабатываю поверхность 0,05 % хлоргексидином, наношу сушильный лосьон с экстрактом гамамелиса, затем провожу спрей-тест на аллергию к смолам. При отрицательной реакции начинаю фиксацию.
Донорские пряди подразделяются по направлению кутикулы: Remy, Virgin, Double Drawn. Для славянского фенотипа подбираю Remy средней плотности около 0,8 милидина. Темноволосым пациентам советую Double Drawn — утолщённый срез равномерно распределяет свет.
Домашний уход базируется на трёх принципах: а) pH шампуня 5,5, б) кондиционер наносится только по длине, в) расчёска с редкими зубцами движется от кончика к основанию без рывков. Сушку феном веду потоком до 70 °С, чтобы не расплавить кератин.
Гидролизованный кератин в масках укрепляет дисульфидные связи донорской пряди. Силиконы с низким индексом испарения (cyclopentasiloxane) образуют плёнку, защищая от фотодеградации меланина.
Раз в четыре недели расслабляю капсулы масляным элиминационным спреем, снимаю при температуре 120 °С утюжком с тефлоновым покрытием. Остатки полимера удаляю трихологическим лезвием № 15, промываю голову щавелевой кислотой 3 % для хелатирования кальция, завершаю нейтрализующим буфером.
При грамотной схеме сервисного обслуживания структура собственных волос сохраняет эластичность, а индекс прорыва Bennet остаётся на уровне 0,5 Н, что подтверждаю динамометрическим тестом.
Наращивание перестаёт быть маской, когда сочетается с терапией. Комплекс, включающий миноксидил, пептид GHK-Cu и низкоуровневый лазер, возвращает фолликулу к анагену, а удлинённая прядь дарит психоэмоциональный комфорт без задержек.