Сухие и жирные волосы: дерматологическая тактика ухода
Работая дерматологом-косметологом, ежедневно сталкиваюсь с двумя противоположными жалобами: пересушенные пряди ломаются от малейшего трения, а сальный блеск лишает объёма уже к вечеру.
Функцию барьера выполняет гидролипидная мантия. Она создана смесью триглицеридов, сквалена, восковых эфиров. При гипосекреции кутикулярные чешуйки отходят, трансэпидермальная потеря влаги (TEWL) возрастает. При гиперсекреции липидный слой утолщается, корневая зона притягивает пыль, Malassezia активируется, появляется зуд.
Сухие волосы
Хрупкий стержень нуждается в гумектантах — глицерине, сорбитоле, бетаине. Повторяю пациентам правило «тёплой воды»: температура не выше 37 °C, иначе липидный остаток полностью уходит. Для очищения подбираю шампуни с амфотерными ПАВ, pH 4,5-5,5, без лаурилсульфата. После мытья рекомендую эмульсионные средства с церамидом NP и эстерами линолевой кислоты. Диффузный уксусный ополаскиватель (рН 4) сглаживает кутикулу, придавая зеркальный блеск.
Жирные волосы
Себоциты реагируют на андрогены, стресс-медиаторы, из-за чего суточный объём секрета достигает 200 мг и выше. Для очищения беру формулы с цинком PCA, ихтиолом, салициловой кислотой 1 %, экстрактом hamamelis. Контакт шампуня с кожей — не менее трёх минут, затем аккуратное эмульгирование по длине. Кленовый уголь (Carbonis maple) адсорбирует излишек липидов, оставляя корни лёгкими.
Комбинированные случаи
У части клиентов кожа головы быстро лоснится, а концы чувствуются шелушащимися. Предлагаю двухэтапный ритуал: первую пену наношу только на прикорневую зону, вторую — на длину. Масляная маска с косточковым скваланом распределяется ниже линии ушей, избегая корней. Термоинструменты держатся на дистанции 15 см минимум, поток воздуха средней мощности.
Рацион с низким гликемическим индексом, достаточным количеством цинка, биотина, ниацина снижает гиперсекрецию и укрепляет кератиновый матрикс. Вода — 30 мл на килограмм массы тела — поддерживает электролитный баланс, снижая ломкость.
При себорейном дерматите, трихоптилозе, внезапном поседении направляю к трихоскопии, сдаче ферритина, гормонов щитовидной железы. Ранняя диагностика облегчает подбор терапии и предотвращает рубцовые изменения.