Сухая кожа головы: дерматологические методы лечения без догадок и лишнего ухода
Сухая кожа головы редко сводится к одному ощущению стянутости. Пациенты описывают покалывание, зуд, чувство «тонкой пленки», мелкое шелушение, болезненность у корней волос, реакцию на теплую воду и фен. При осмотре я оцениваю не один симптом, а весь рисунок состояния кожи: размер и плотность чешуек, участки покраснения, выраженность сального блеска, следы расчесов, состояние волос по длине, линию роста волос, область за ушами, брови, носогубные складки. Такой подход нужен по одной причине: сухость кожи головы нередко маскирует иное заболевание.
Среди частых причин — раздражительный контактный дерматит после агрессивных шампуней, красителей, сухих шампуней, спиртовых лосьонов, атопический дерматит, псориаз, себорейный дерматит с мелким сухим шелушением, реакция на жесткую воду, чрезмерное очищение, горячая укладка, дефицит липидов в роговом слое. Роговой слой — верхняя защитная оболочка кожи, собранная из корнеоцитов, то есть уплощенных клеток, и межклеточных липидов. Когда липидные пласты истончаются, кожа теряет воду быстрее, а нервные окончания отвечают зудом и жжением. Такой процесс называется повышенной трансэпидермальной потерей воды. Термин длинный, смысл простой: влага уходит сквозь ослабленный барьер, словно через ткань с разошедшимся плетением.