Себобаланс: профессиональный план ухода

Первым делом оцениваю ситуацию через трихоскоп: количество порфиринов, плотность фолликулов, выраженность акантоза. Задача – отличить реактивную гиперсеборею от начинающейся сибореидной экземы, ведь подходы различаются.

Диагностика себореи

После опроса провожу биометрическое тестирование. Аппарат Sebumeter определяет уровень липидов в мкг/см², показатель выше 200 сигнализирует о дисфункции сальных желёз. Дополняю соскобом на Malassezia, так как гриб утяжеляет жирную плёнку и усиливает зуд.

Тактика ухода

Советую мягкие шампуни с концентрацией анионных тергентов до 8 %. Высокий pH усиливает алкалоз кутикулы, поэтому выбираю формулы c pH 5,5–6. В две фазы: первое намыливание снимает поверхностный себум, второе – работает с порфиринами. Смываю прохладной водой: вазоконстрикция уменьшает экзоцитоз жира. Полотенце – микрофибра, трение минимально.

Питание и образ жизни

Липидный обмен тесно связан с омега-6/омега-3 балансом. Перевешивают омега-6 – растёт продукция сального секрета. Я рекомендую хиримасану (масло жёлтого кунжута, богато сезамолом) как источник омега-3-6-9 в равновесии. Сахар усиливает инсулин-подобный фактор роста 1, а он стимулирует сальные железы, значит, десерты заменяю ягодным сорбетом без сиропа. Сон меньше шести часов повышает кортизол, в итоге жир выделяется быстрее, поэтому прописываю «цикл мелатонина»: отход ко сну до 23:00 при затемнённой комнате.

Физиотерапия включает дарсонвализацию по схеме 3 × 15 Вт с интервалом в сутки: ионизация озоном подсушивает роговой слой. Для тяжёлых случаев подключаю фототерапию синей длины волны 415 нм – она снижает колони и Propionibacterium acnes, участвующие в воспалении устьев фолликулов.

Фармакология подбирается адресно. У пациентов с гиперандрогенией применяют спиронолактон в микро-дозировке 50 мг через день под контролем калия. Наружно назначают лосьон с пиритионом цинка 1 % и кетоконазолом 2 %, курс 4 нед. Эти средства угнетают 5-альфа-редуктазу и грибковую флору.

Домашняя аптека не обходится без глины гассул: её частички образуют “сорбционную губку”, вытягивая избыточные липиды. Развожу порошок охлаждённым настоем лапчика белого – в нём много аллилизотиоцианата, обладающего легким антисеборейным действием.

Наблюдение продолжается три месяца: повторное психометрическое тестирование, при стойком снижении показателя до 120 мкг/см2 закрепляю результат пилингом с липо-гидроксикислотой 5 % (дериват салициловой, крупица 20 мкм, действует точечно). Кутикула сглаживается, ствол волоса меньше контактирует с жиром, блеск остаётся здоровым, а не сальным.

Заканчиваю консультацию формулой «3 × 7»: мытьё трижды в неделю, семиминутное выдерживание активных компонентов при втором намыливании. Метод прост, а корень проблемы затрагивает глубоко – в самом ядре фолликула. При последовательной схеме салоотделение приходит в гармонию, и причёска остаётся лёгкой до вечера.