Плазмотерапия кожи головы: научный взгляд
Плазмотерапия кожи головы оформлена как инъекционная методика, основанная на введении собственных тромбоцитов пациента, сконцентрированных с помощью центрифугирования. Сыворотка с высокой долей факторов роста вводится тонкими иглами в дерму, пробуждая волосяные фолликулы переходить в фазу активного деления. Дополнительное кровоснабжение и умеренное воспаление запускают каскад репарации, повышая плотность волосяного покрова. Подробнее — перейти на сайт.
Концентрированные тромбоциты выделяют пептиды, влияющие на эндотелиальные клетки, фибробласты и кератиноциты. Синтез коллагена усиливается, сосудистая сеть разрастается, метаболизм фолликулов ускоряется. По данным гистологических исследований, толщина дермы увеличивается на 15-20 % через два месяца после курса.
Ключевые факторы регенерации
PDGF стимулирует пролиферацию мезенхимальных клеток, VEGF способствует ангиогенезу, TGF-β регулирует ремоделирование внеклеточного матрикса, IGF-1 продлевает фазу анагена. Совместное действие усиливает микроциркуляцию и клеточную митозу.
В плазме присутствуют цитокины и адгезивные молекулы, увеличивающие приток иммунных клеток. Умеренная иммуностимуляция препятствует грибковым и бактериальным колониям, снижая частоту воспалительных аллопеций.
Показания
Методика назначается при андрогенетической, телогеновой и рубцовой алопеции, при диффузном выпадении волос после родов либо химиотерапии, при себорейном дерматите, снижении плотности волос из-за возрастных изменений. Хронические микротравмы, вызванные агрессивным укладочным стайлингом, корректируются данным подходом.
Эффективность и риски
Клинические рандомизированныеные исследования с участием 120-160 пациентов демонстрируют увеличение количества волос на квадратный сантиметр в среднем на 22-35 % спустя шесть месяцев после трёх-пяти процедур. Длительность эффекта достигает восемнадцати месяцев, при поддерживающих сеансах один раз в полгода результат фиксируется дольше. По шкале DLQI качество жизни улучшалось на 5-7 пунктов.
Побочные явления включают отёк, гиперемию, лёгкий зуд и болезненность зоны инъекций, сохраняющиеся не больше двух суток. Гематомы встречаются реже 2 %. Аллергических реакций практически не наблюдается, поскольку используется собственная кровь клиента. Инфицирование сводится к минимуму при соблюдении правил асептики. При склонности к келоидным рубцам плазмотерапия откладывается или заменяется альтернативными методами.
Перед манипуляцией берут 15-20 мл венозной крови в пробирки с антикоагулянтом. После двойного центрифугирования получают плазму с тромбоцитарным разделом. Концентрация контролируется гематологическим анализатором, целевое значение составляет 1-1,5 млн тромбоцитов на микролитр. Инъекции выполняются иглами 30-G по западной технике, глубина введения 1,5-2 мм, шаг 1 см.
Курс обычно содержит три-пять сеансов с интервалом две-четыре недели. Поддерживающие инъекции планируются через шесть-двенадцать месяцев в зависимости от динамики фототрихограммы.
Список противопоказаний включает тромбоцитопения ниже 100 = 109/л, системные инфекции, тяжёлые аутоиммунные заболевания, активные опухоли, беременность и лактацию, приём антикоагулянтов, дерматозы в острой фазе.
Для усиления результата плазма сочетается с низкимэнергетическим лазером, микротоковой терапией, миноксидилом, блокаторами 5-альфа-редуктазы. Синергия протоколов сокращает объём лекарств и улучшает комплаентность клиента.
После сеанса рекомендуют мягкий шампунь без сульфатов, отказ от горячей укладки и интенсивных массажей в течение двух суток. Спортивные тренировки, сауна и бассейн переносятся на третий день для снижения риска контаминации раневых каналов.
Аутологичная тромбоцитарная суспензия демонстрирует высокую биосовместимость и прогнозируемый рост волосяного покрова при минимальном перечне побочных явлений, что делает методику востребованной в трихологической практике с доказательной базой уровня 1B.
Диффузное и андрогенное выпадение волос снижают качество жизни и формируют психологический дискомфорт. Плазмотерапия кожи головы (PRP) признана малоинвазивной стратегией, направленной на стимуляцию регенерации волосяных фолликулов.
Механизм PRP
Тромбоцитарный концентрат содержит высокую концентрацию PDGF, TGF-β, VEGF, EGF. Инъекция в дерму активируют неоангиогенез, удлиняет анаген, укрепляет прикрепление волоса в матриксе. Обогащённая плазма создаёт резервуар факторов роста, запускающий синтез коллагена и ECM, усиливающий метаболизм луковицы. В присутствии дегидротестостерона факторы роста повышают активность β-катенина, противодействуя апоптозу.
Показания и протокол
Курс составляется три-четыре сессии с интервалом четырнадцать дней. Подготовка включает сбор анамнеза, лабораторные показатели ферритина, гликемии, коагулограммы. Венозная кровь центрифугируется при 1500 g семь минут, затем плазма отделяется и активируется хлоридом кальция или тромбином. Объём одной сессии — четыре миллилитра. Игла 30 G вводится на глубину две-три миллиметра методом напаж по всей волосистой зоне. Сочетании с тропическим миноксидилом и низкоинтенсивным лазером усиливает итог.
Результаты и исследования
Метанализ PubMed 2023 года, включивший 17 рандомизированных испытаний, продемонстрировал прирост плотности волос на 38–42 единицы на квадратный сантиметр спустя шесть месяцев у группы PRP против 12 единиц у контроля. Уровень удовлетворённости пациентов превысил 75 %. Фототрихограмма фиксирует удлинение анагена на пятнадцать процентов. Толщина стержня возрастает на девять процентов. Термический ддискомфорт и лёгкая отёчность сохраняются менее суток. Противопоказания включают тромбоцитопению ниже 100 × 10⁹/л, системные коллагенозы, активные инфекции, онкологию, употребление антикоагулянтов. Системных осложнений не зарегистрировано. Реабилитация занимает один-два дня. Пациентам советуют воздержаться от мытья головы двенадцать часов и исключить алкоголь сорок восемь часов.
Экономические расчёты показывают, что курс PRP обходится втрое дешевле пересадки волос на этапе Norwood II–III при схожем приросте плотности. Инъекции аутологичной плазмы остаются перспективным методом с прогнозируемым клиническим эффектом и низким риском нежелательных явлений на ранних стадиях андрогенной алопеции.