Осенний листопад волос
Каждую осень в кабинете появляется целая череда встревоженных пациентов: расчёска вдруг утопает в прядях, водосток засоряется быстрее обычного. Ситуация выглядит драматично, однако в большинстве случаев речь идёт о сезонной алопеции — естественном усилении фазы телогена.
Цикл фолликула
Жизнь волоса складывается из пяти последовательных актов: анаген, катаген, телоген, экзоген, кеноген. Концерт продолжается несколько лет, затем фолликул переходит в отдых и сбрасывает стержень. В норме ежедневно теряется до ста волос, при сезоне значение удваивается.
Причина — цирканнуальный ритм, регулируемый мелатонином и пролактином. Летом кожа головы получает интенсивную инсоляцию, фолликул получает сигнал сократить анаген. К октябрю-ноябрю завершение цикла формирует «листопад».
Осенний сдвиг
Кератиноциты реагируют на изменение фотопериода, повышают экспрессию интерлейкина-1 α и фактора роста TGF-β, что запускает апоптоз в матриксе. Добавляется вазоспазм мелких сосудов из-за падения температуры, снижается доставка цистеина и биотина. На этой почве любой субклинический дефицит железа быстро выходит наружу.
Параллельно растёт уровень кортизола из-за укорочения светового дня, а ковид-индуцированные аллостерические сдвиги продолжают флогистический шум в дерме. Лабораторная картина нередко демонстрирует увеличение трихоскопических «желтых точек» и десквамацию ости.
Коррекция
Начинаю с трихоскопии высокого разрешения: оцениваю плотность, диаметр, процент миниатюризации. При спорных случаях назначаю фототрихограмму и анализ ферритина, витамина D, 17-ОН-прогестерона. По результатамм формируют персональный план.
Для питания фолликулов использую пульсотерапию цинк-гистидином, инъекции коктейлей с декспантенолом и пептидом АПК-11. На домашний уход назначаю мягкие поверхностно-активные вещества с pH 5,5, амфифильные липосомы с никотинамидом, лосьон с дигидрокверцетином.
Низкоинтенсивное лазерное излучение (LLT) запускает митохондриальный фото биохимический ответ. Перифолликулярная микроциркуляция усиливается, выработка АТФ возрастает, ростовой фактор VEGF активизируется. Эффект сравним с весенним солнцем, только без ультрафиолета.
При выраженном выпадении подключаю микротоковую «вулканизацию» — воздействие током 0,5 мА с чередованием частот 10 Гц и 40 кГц, стимулирующее гликокаликс и лимфодренаж. Комбинация с роял-желе повышает рН матрикса, что удлиняет анаген.
Профилактический блок включает адаптогены: экстракт родиолы, элеутерококковый гликозид E, пантокрин. Регулярная аэробная нагрузка стабилизирует периферическую конверсию гормонов щитовидки, снижая число фолликулов, переходящих в кеноген.
Для успокоения психосоматики рекомендую дыхательные практики по циклу 4-7-8 и вечерний тройчатый ляпісовый чай (мята, мелисса, лаванда). Нормализация сна восстанавливает секрецию мелатонина, а вместе с ним затягивается фазовый сдвиг телогена.
Спутанный ком волос на подушке стартует с фотопериода и заканчивается грамотной цитокин-модуляцией. Когда фолликул получает нужный сигнал, локон возвращается к привычной плотности, а раковина снова дышит.