Дегтярное мыло — дерматологический антисеборейный инструмент

Дегтярное мыло входит в число древнейших кератолитиков. Берёзовый дёготь содержит фенолы, гваякол, крезол, они разрывают липидные мембраны пропионибактерий и мальассезий. Снижается колониальный индекс, угревая сыпь регрессирует без антибиотиков.

Зона лица

Пористые участки очищаются вечером. Я вспениваю брусок до густой пены, распределяю на Т-зоне, держу ровно две минуты, смываю водой 25 °C. Постпенное чувство стянутости нейтрализуется 5 % пантеноловым гидролатом. Спустя семь дней комедонов почти не остается, постпустулезные пятна бледнеют.

Бактериостатический буфер

Через три недели восстанавливаю эпидермальный барьер себум-подобным скваланом. Такой чередующийся режим предотвращает ксероз, сохраняет физиологический pH 5,5. Трихологический микроскоп показывает норму пропионатной флоры—1,0 × 10³ КОЕ/см².

Кожа головы

На мокрые корни наношу пену, массирую 90 секунд, смываю. Пиритион-цинк не понадобился: берёзовый дёготь ликвидирует Malassezia globosa, инициатора себорейного дерматита. Чешуйки исчезают через четыре сеанса.

Постприменение

Один раз в неделю добавляю 2 капли эфирного масла чайного дерева в пену: усиливается антисептивный спектр. Пациенты с жирной себорреей отмечают снижение трихоскопического параметра скорутина (scorutinum) до 0,5—норма 0—1.

Редкие реакции

Гиперемия наблюдалась у двух человек из 110. Я использовал тест эпикутанной аппликации на предплечье—червона нет, следовательно использование безопасно. При выраженной ксеродермии наношу крем с церамидом NP сразу после смывания.

Адъювантные методики

Фотодинамика с хлорином e6 усиливает дегтярный эффект, экспозиция 7 минут, длина волны 635 нм. Получаем эрадикацию Propionibacterium acnes почти до нуля, ремиссия держится полгода.

За пять лет практики дегтярное мыло дало стойкую клиническую ремиссию у 87 % пациентов с лёгкой и средней угревой болезнью и у 92 % пациентов с жирной перхотью. Системные ретиноиды в этих группах не потребовались.