Пять дерматологических корней хрупкости волос
Я ежедневно наблюдаю обширный спектр повреждений волосяного стержня. Хрупкость предстает в виде продольных трещин, поперечных изломов и цветков «венчика». Она почти всегда мультифакторна, однако пять причин встречаются чаще других.
Кератиновый дефицит
Недостаток серосодержащих аминокислот препятствует нормальной сшивке кутикулярных пластинок. Глутатион, цистеин, метионин поступают с пищей, затем в волосяной луковице образуют α-кератиновые фибриллы. При низком потреблении белка формируется рыхлая матрица, кутикула напоминает древнюю черепицу, микроскопия фиксирует трихопороз.
Окислительный цейтнот
Под действием ультрафиолета, табачного смога и тяжёлых металлов уровень свободных радикалов растёт лавинообразно. Липидный слой волоса окисляется, дисульфидные мостики переходят в сульфоновые группы, стержень теряет эластичность. Нейтрализацию обеспечивает супероксиддисмутаза, каталаза, аскорбатпероксидаза. Дефицит антиоксидантных ферментов усиливает трихорексис.
Травматическая стилизация
Термоукладочные приборы при температуре выше 150 °C приводят к мгновенному выпариванию внутристержневой влаги. Образуется пузырьковая катафотия, слышимый хруст напоминает миндальную скорлупу. К жёсткой фиксации добавляется микроповреждение гребнями с острыми зубьями и тугими резинками. Суммарная нагрузка вызывает трейдинговую усталость волокна.
Щитовидная гипофункция снижает митотическую активность матрикса, число клеток анагена падает. Эстрогеновый спад после родов активирует телогеновый выброс, а избыток андрогенов в фолликуле повышает активность 5-α-редуктазы, уменьшая диаметр стержня. В сумме волокно делается крайне хрупким и дробится у концов.
Цитостатики, ретиноиды, антикоагулянты вмешиваются в пролиферацию волосяных клеток и синтез кератина. Гистологически обнаруживается атрофия, клиника фиксирует пустую луковицу и обломки стержня. Отмена препарата или переход на альтернативу соответствует первой линии вмешательства.
Для профилактики я назначаю аминокислотные комплексы, фотозащитные спреи с фильтрами UVA/UVB, контролирую гормональный фон и корректирую лекарственную схему. При выраженной трихоклазии подключается мезотерапия с плацентарными пептидами и низкоэнергетический лазер 650 нм.