Контактный дерматит кожи головы после нанопудры для маскировки поредения волос
Нанопудра-загуститель волос маскирует поредение за счет окрашенных микроволокон и пигмента, которые оседают на волосах и коже. У части людей после нанесения возникает контактный дерматит. Я вижу такую реакцию у пациентов после повторного использования средства, реже — после первого нанесения. Жалобы обычно одни и те же: зуд, жжение, болезненность кожи, ощущение стянутости, мелкое шелушение, покраснение по проборам и в зоне лба, висков, за ушами. Если состав попадает на шею или наволочку, очаги появляются по линии роста волос и на затылке.
Причины реакции
Контактный дерматит делят на раздражительный и аллергический. При раздражительном варианте кожу повреждает прямое действие компонентов: сухие абсорбирующие частицы, красители, отдушка, консерванты, спиртовая основа в фиксирующем спрее. При аллергическом варианте иммунная система отвечает на конкретное вещество после периода сенсибилизации — формирования чувствительности. Для кожи головы риск выше, если есть ссадины от расчесов, активная себорея, псориаз, атопический дерматит, недавнее окрашивание, химическая завивка, агрессивное очищение шампунем от глубокого загрязнения.
Нанопудра не выглядит опасной на первый взгляд, но у кожи головы своя уязвимость. Частицы долго лежат в устьях фолликулов, смешиваются с кожным салом и потом. Если сверху наносят лак, спрей-фиксатор или сухой шампунь, нагрузка на барьер кожи возрастает. При плотном ежедневном слое реакция развивается быстрее. Отдельная проблема — попытка смыть средство несколько раз подряд жестким шампунем. После такой очистки жжение обычно усиливается, а покраснение сстановится ярче.
Как распознать
Главный ориентир — связь с новым средством или с изменением схемы применения. Если зуд и краснота появились в течение часов или первых двух суток после нанесения загустителя, подозрение на контактный дерматит обосновано. Для себорейного дерматита типичны жирные чешуйки, длительное волнообразное течение, поражение бровей и носогубных складок. При контактной реакции границы очагов нередко совпадают с местом нанесения. Кожа становится чувствительной к воде, шампуню, расческе, фену.
При осмотре я обращаю внимание на вид шелушения, выраженность отека, наличие мокнутия, корок, расчесов. Если есть пузырьки, резкая болезненность, распространение на лицо и веки, нужна очная оценка в короткий срок. На практике пациенты путают дерматит с «неподошедшим шампунем» и продолжают прятать поредение новым слоем пудры. На таком фоне процесс затягивается.
Что делать
Первое действие — полностью убрать подозреваемое средство и все сопутствующие фиксаторы из той же схемы. Кожу головы я советую очищать мягким шампунем без интенсивного трения ногтями. Горячую воду, скрабы, пилинги, спиртовые лосьоны, окрашивание, плотные укладки на период обострения лучше исключить. Если зуд сильный, есть отек, мокнутие, выраженное шелушение, нужен прием дерматолога. Лечение подбирают по тяжести процесса: наружные противовоспалительные средства, успокаивающие эмульсии, при инфекции — отдельная коррекция после осмотра.
Когда острый эпизод стихает, полезно разобраться с причиной. Для аллергического варианта информативны патч-тесты — аппликационные кожные пробы. Они нужны не в разгар воспаления, а после улучшения состояния. Так удается понять, была реакция на краситель, консервант, отдушку или фиксирующий компонент. Без такой проверки человек нередко меняет марку, но получает ту же проблему, потому что ключевое вещество повторяется в разных продуктах.
Если маскировка поредения нужна и дальше, безопаснее выбирать форму без отдушки и с минимальным числом компонентов, наносить небольшое количество только на волосы, а не на кожу, не использовать средство ежедневно и всегда смывать его в тот же день. Перед полноценным применением разумно сделать пробное нанесение на небольшой участок по краю роста волос. При уже перенесенном контактном дерматите кожи головы я отношусь к нанопудрам настороженно: косметический эффект у них быстрый, но цена ошибки для чувствительной кожи слишком заметна.