Как лечить сухую кожу головы без лишних средств
Сухая кожа головы проявляется стянутостью, зудом, мелким шелушением, ощущением жжения после мытья. Волосы при этом нередко выглядят тусклыми, а привычный шампунь начинает раздражать. Я вижу у пациентов одну и ту же ошибку: сухость принимают за перхоть и начинают лечить её агрессивными противогрибковыми средствами. После них дискомфорт усиливается, шелушение становится заметнее, кожа реагирует даже на воду.
Причину сухости несколько. Часть связана с уходом: горячая вода, частое мытьё жёсткими шампунями, спиртовые лосьоны, домашние пилинги, окрашивание с раздражением кожи. Другая часть относится к состоянию организма: атопический дерматит, контактный дерматит, псориаз, дефицит железа, низкая влажность воздуха, приём системных ретиноидов. У ребёнка сухость нередко сочетается с атопией. У взрослого я всегда уточняю, есть ли сезонность, зуд на других участках кожи, новые средства ухода, зуд после краски для волос.
С чего начать
Лечение я начинаю не с набора банок, а с уточнения причины. Если кожа сухая без выраженного воспаления, базой становится щадящий уход. Нужен мягкий шампунь без сильного обезжиривания. Ориентир простой: после мытья кожа не горит и не стягивается. Вода тёплая, не горячая. Ногтями кожу не царапают, скрабами её не шлифуют. Фен используют на умеренном режиме, без перегрева прикорневой зоны.
При сухости полезны средства с глицерином, пантенолом, мочевиной в низкой концентрации, ниацинамидом, церамидами. Они снижают потерю влаги и смягчают роговой слой. Масла подходят не каждому. При чувствительной коже они иногда дают жжение или усиливают зуд, если наноситьь их на раздражённую поверхность. Поэтому я оцениваю реакцию на конкретный состав, а не на слово «натуральный».
Если шелушение выражено, но жирного блеска нет, я выбираю лечебные лосьоны или эмульсии для кожи головы с противовоспалительным и увлажняющим действием. Наносят их по схеме, а не от случая к случаю. Нерегулярное применение даёт короткий эффект: стало мягче на день-два, затем жалобы возвращаются. При сильном зуде и красноте иногда нужны наружные противовоспалительные препараты коротким курсом. Их подбирают по диагнозу и состоянию кожи, иначе сухость маскирует другое заболевание.
Когда нужен врач
Есть признаки, при которых домашний уход не решит проблему. К ним я отношу плотные чешуйки, яркую красноту, мокнутие, трещины, боль, очаги выпадения волос, зуд с нарушением сна, высыпания на лице, ушах, локтях, шее. В такой картине я исключаю себорейный дерматит, псориаз, аллергический контактный дерматит, грибковую инфекцию. Важна и связь с окрашиванием. Реакция на краситель способна сохраняться неделями, пока пациент продолжает пользоваться раздражающим продуктом.
На приёме я оцениваю не только кожу головы. Сухие голени, трещины на кистях, зуд век, обострения после холода меняют тактику. Иногда нужен не новый шампунь, а лечение основного дерматоза. Если жалобы появились после начала системного лечения акне или другой терапии, схему ухода подстраивают под лекарственную сухость. При подозрении на дефицитные состояния врач назначает обследование, когда для него есть клинические основания.
Практика ухода
Мыть голову реже «для сохранения липидов» нет смысла, если кожа уже зудит от пота и остатков средств. Режим мытья подбирают по переносимости. Кому-то подходит через день, кому-то два раза в неделю. Главное — мягкое очищение без пересушивания. Шампунь наносят на кожу, длину волос очищает стекающая пена. Двойное намыливание уместно при плотном слое стайлинга или жирной коже, при сухости от него нередко отказываются.
После мытья полезны несмываемые средства для кожи головы, если они не оставляют раздражения. Кондиционер наносят на длину волос, а не на кожу, когда есть склонность к зуду. При выраженной чувствительности я прошу на время убрать ароматизированные спреи, сухие шампуни, пудры для объёма. Они оседают у корней и поддерживают раздражение.
Отдельная тема — кератолитики (средства для размягчения чешуек). Они уместны при плотном шелушении, когда чешуйки мешают проникновению лечебного лосьона. Но при простой сухости активное отшелушивание ухудшает барьер кожи. По той же причине я не поддерживаю домашние маски с кислотами, содой, эфирными маслами, настойками. Кожа головы не нуждается в жёстком обезжиривании.
Если сухость вернулась после улучшения, я пересматриваю три пункта: чем моют голову, как сушат волосы, не появился ли новый раздражитель. Часто проблема связана с комбинацией факторов: отопительный сезон, окрашивание, жёсткая вода, смена шампуня. Когда удаётся убрать причину и дать коже восстановиться, зуд уходит, шелушение уменьшается, а потребность в лечебных средствах снижается.
